Saúde e responsabilidade territorial
Costa Rica
Uma equipe responsável por acompanhar cada território
EBAIS
O que a evidência mostra
O estudo de 2004 associou a reforma a redução relativa de 8% na mortalidade de crianças e 2% na de adultos. Usou dados anuais de 420 distritos entre 1985 e 2001, com controles e efeitos fixos. A implantação não foi aleatória. [2]
- Crianças
- 8%
- Adultos
- 2%
Estimativas da reforma em 1985–2001, com controles e efeitos fixos. Não são pontos percentuais nem previsão de resultado no Brasil. [2]
Os EBAIS são equipes básicas de atenção integral à saúde. A organização territorial vincula uma população a uma equipe, com prevenção, atendimento e encaminhamento na rede. A reforma começou em 1995 e chegou aos distritos em momentos diferentes. [1][2]
Vincular população e equipe
Prevenir, atender e encaminhar
Acompanhar acesso e resultados
Custos e execução
O desenho exige equipes permanentes, dados, instalações e uma rede de referência. As fontes consultadas não permitem apresentar aqui o custo incremental completo nem uma economia líquida causada pela reforma. [1]
Limites da comparação
Os percentuais são estimativas históricas da reforma, não previsão para um município brasileiro nem efeito isolado de cada equipe. Diferenças não observadas e a adoção não aleatória limitam a interpretação causal.
Leitura do OpenGov3
O que pode ensinar ao Brasil
Quem responde pelo acesso e pela continuidade do cuidado em cada território?
O que acompanhar numa adaptação
- Cobertura e desigualdades entre territórios
- Tempo até atendimento e continuidade
- Mortalidade por grupo e período comparável
- Custo completo das equipes e da rede
São critérios de análise, não metas já assumidas nem resultados estimados para o Brasil. Uma prática bem documentada não é, por isso, prova causal de sucesso de um país inteiro.
Fontes consultadas
Consulta em 29/10/2026. Cada resultado conserva o período observado; descrição institucional e avaliação de impacto têm alcances diferentes.
- WHO Collaborating Centre — Comprehensive Primary Health Care Reform in Costa Rica (abre em outra aba)
Descrição das equipes EBAIS, população de referência e integração da atenção; distinta da estimativa de mortalidade.
- Rosero-Bixby — Evaluación del impacto de la reforma del sector de la salud en Costa Rica (2004) (abre em outra aba)
Artigo de 2004, resumo: 420 distritos, 1985–2001, mortalidade e implantação não aleatória.