Gesundheit und regionale Verantwortung
Costa Rica
Ein verantwortliches Team für jedes Versorgungsgebiet
EBAIS
Was die Evidenz zeigt
Die Studie von 2004 verband die Reform mit einem relativen Rückgang der Kindersterblichkeit um 8% und der Erwachsenensterblichkeit um 2%. Sie nutzte jährliche Daten aus 420 Bezirken von 1985 bis 2001, mit Kontrollvariablen und festen Effekten. Die Einführung war nicht zufällig. [2]
- Kinder
- 8%
- Erwachsene
- 2%
Reformschätzungen für 1985–2001 mit Kontrollvariablen und festen Effekten. Keine Prozentpunkte und keine Prognose für Brasilien. [2]
EBAIS sind Basisteams für eine umfassende Gesundheitsversorgung. Die territoriale Organisation ordnet einer Bevölkerung ein Team zu, mit Prävention, Behandlung und Überweisung im Versorgungsnetz. Die Reform begann 1995 und erreichte die Bezirke zu unterschiedlichen Zeitpunkten. [1][2]
Bevölkerung und Team einander zuordnen
Vorbeugen, behandeln und überweisen
Zugang und Ergebnisse verfolgen
Kosten und Umsetzung
Das Modell benötigt dauerhafte Teams, Daten, Einrichtungen und ein Überweisungsnetz. Die ausgewerteten Quellen erlauben hier weder vollständige zusätzliche Kosten noch eine durch die Reform verursachte Nettoeinsparung anzugeben. [1]
Grenzen des Vergleichs
Die Prozentsätze sind historische Schätzungen für die Reform, keine Prognose für eine brasilianische Gemeinde und kein isolierter Effekt einzelner Teams. Unbeobachtete Unterschiede und die nicht zufällige Einführung begrenzen kausale Aussagen.
Einordnung durch OpenGov3
Was Brasilien daraus lernen kann
Wer verantwortet Zugang und Kontinuität der Versorgung in jedem Gebiet?
Was bei einer Anpassung zu beobachten ist
- Abdeckung und Ungleichheiten zwischen Gebieten
- Wartezeit bis zur Behandlung und Kontinuität
- Sterblichkeit nach Gruppe und vergleichbarem Zeitraum
- Vollständige Kosten der Teams und des Netzes
Dies sind Analysekriterien, keine bereits zugesagten Ziele oder geschätzten Ergebnisse für Brasilien. Eine gut dokumentierte Praxis ist deshalb noch kein kausaler Beleg für den Erfolg eines ganzen Landes.
Herangezogene Quellen
Abgerufen am 29.10.2026. Jedes Ergebnis behält seinen Beobachtungszeitraum; institutionelle Beschreibungen und Wirkungsanalysen haben unterschiedliche Aussagebereiche.
- WHO Collaborating Centre — Comprehensive Primary Health Care Reform in Costa Rica (öffnet sich in einem neuen Tab)
Beschreibung der EBAIS-Teams, zugeordneten Bevölkerung und integrierten Versorgung; getrennt von der Sterblichkeitsschätzung.
- Rosero-Bixby — Evaluación del impacto de la reforma del sector de la salud en Costa Rica (2004) (öffnet sich in einem neuen Tab)
Artikel von 2004, Zusammenfassung: 420 Bezirke, 1985–2001, Sterblichkeit und nicht zufällige Einführung.